Рак шейки матки (РШМ) - это злокачественное новообразование, развивающееся в области шейки матки.
РШМ - это наиболее часто встречающееся онкологическое заболевание среди опухолей женской половой системы. Чаще болеют женщины в возрасте 35−55 лет, но в настоящее время отмечается рост заболеваемости среди молодых женщин 25−30 лет.
Многочисленные исследования показывают связь развития заболевания с образом жизни женщины, в связи с чем выделяют следующие факторы риска:
- раннее начало половой жизни (до 16 лет)
- частая смена половых партнеров (более 2−3 в год) и незащищенный половой акт
- курение
- инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ)
Наиболее опасными в отношении развития РШМ являются 16 и 18 серотипы ВПЧ, они обладают высокой онкогенной активностью. Инфицирование ВПЧ происходит во время полового акта (75%), в 90% случаев вирус уничтожается иммунной системой, но если вирусу удается преодолеть иммунную систему женщины, развивается персистирующее течение заболевания, сопровождающееся изменениями в эпителии шейки матки. Наиболее незащищенными оказываются женщины с длительно текущими хроническими воспалительными заболеваниями половых органов (эрозии, полипы цервикального канала).
В основе патогенеза развития РШМ лежит нарушение механизмов апоптоза, то есть запрограммированной гибели клеток (нарушается нормальный жизненный цикл клетки) вследствие мутаций в ее генетическом аппарате, вызванных ВПЧ. Причем поврежденные клетки не только не гибнут, но еще и начинают неконтролируемо делиться, производя такие же мутированные клетки.
Этот процесс занимает достаточно длительное время и заболевание на ранних стадиях протекает бессимптомно. Выделяют неспецифические симптомы заболевания такие как: появление кровянистых выделений и боли во время или после полового акта (контактные кровотечения), изменение характера и длительности менструаций, появление кровянистых выделений во влагалище после наступления менопаузы.
Все эти симптомы должны насторожить специалиста с тем, чтобы провести все необходимые исследования для исключения онкопатологии!
В стандарт необходимых исследований входят:
- общий и биохимический анализы крови
- взятие мазка на флору
- ПЦР на половые инфекции
- расширенная кольпоскопия и взятие мазков для цитологического исследования
- УЗИ органов малого таза
По получению результатов обследований и при подозрении на наличие атипических клеток проводится кольпоскопия с биопсией, по результатам которой и можно поставить окончательный диагноз и определиться с тактикой лечения.
